酒糟鼻玫瑰痤疮是怎么引起的，酒糟鼻玫瑰痤疮鼻子变大该怎么办

门诊最近来了一位患者，鼻子不仅长到原来的4、5倍大，而且堵住了鼻孔，导致无法正常呼吸。

为什么好好的鼻子，会长到这么大呢？

酒糟鼻

/ 玫瑰痤疮 /

(图片来源：腾讯医典)

酒糟鼻又称玫瑰痤疮，是一种常见的炎症性皮肤病，常反复发作，多见于30～50岁的中年人，女性多于男性。

好发部位为颜面中部，病变主要累及面部皮肤血管及毛囊皮脂腺。主要特点是皮肤潮红、毛细血管扩张、丘疹（小红疙瘩）、脓疱，晚期可形成鼻赘（局部增生肥大的组织形似赘生物）。

其发病确切原因不清楚，多种因素皆有可能诱发或加重，包括局部血管舒缩神经失调，毛囊虫及局部反复感染，使用辛辣食物、饮酒、冷热刺激、精神紧张、情绪激动、内分泌功能障碍等。

酒糟鼻按其发展过程分为三期:

红斑期

初起为暂时性红斑，尤其在进食刺激性食物后或情绪激动时红斑更为明显，日久红斑持续不退，毛血管呈树枝状扩张。

丘疹期

在红斑基础上，长时间可出现针尖至黄豆大丘疹和丘脓疱，皮损与毛囊不一致。

鼻赘期

鼻部可出现多个结节，互相融合，表面凹凸不平，鼻部肥大，毛孔明显扩大，毛细血管显著扩张，纵横交错，形成鼻赘。

如果没有及时接受治疗：病情反复发作、迁延不愈，酒渣鼻晚期局部结缔组织增生，可形成巨大鼻赘。大的鼻赘宛如小孩拳头大小，不但严重影响求美者的容貌，而且求美者平卧时，会盖住鼻孔，影响呼吸，十分痛苦。

对这种明显肥厚增生的鼻赘，通过整形外科手术治疗是比较好的方法。

通过手术，能破坏扩张的毛细血管及增生的皮脂腺和结缔组织，使毛囊上皮细胞再生，创面愈合，形成正常或接近正常的表皮，使鼻外形基本恢复正常。

创面不需要植皮，依靠鼻赘组织下原有的正常真皮中层组织来修复，所以术后不留手术缝合的痕迹，也不会发生植皮后色素沉着的遗憾。

注意事项

鼻部如有脓疱者，应外用酒糟鼻治疗药，待脓疱消退后再予手术；

手术后亦可适当选用抗生素预防感染；

一般手术后需3个月左右可渐渐恢复正常；

若第一次手术求美者不满意，待创面愈合后间隔3个月，再行第二次手术。

本文仅提供参考，具体应到正规医院由医生面诊、触诊和相关检查后，确定最终治疗方案。

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