精分症的症状是什么

感请，提到精神分裂症，大家可能想象到的都是那些言语走板、行为怪异、冲动伤人、甚至肇事肇祸的情景，但是大家可能不知道，很多病人之所以有这样的表现都是受到精神症状的支配才发生，精神病性症状是疾病发生的根源，只要症状得到有效的缓解，精神分裂症病人是可以恢复部分认知功能的。

记得之前收治过一名精神分裂症患者，来院之前已经明确诊断过，曾经在家服药多年，但是在这次住院之前病人突然拒绝服药，家人百般劝说，想尽一切办法患者都无动于衷；病人在住院后经过一个多月的系统治疗，病情逐渐缓解，也能继续配合吃药了；当我们在问其当初拒绝服药的原因时，患者能够很清晰的和我们讲出原由；患者说当时能够听见其他的人和自己讲话，但找不到人，也不是身边熟悉的亲人，这就是精神分裂症的主要表现之一言语性幻听；声音的内容就是告诉患者不要吃药，不能吃药，如果吃药了自己就会死亡；患者经常受到这样的声音影响，开始认为家人逼迫吃药是想谋杀自己，继发幻觉症状出现了妄想表现；这也就解释了当初病人拒服药物的原因，那么我们就可以明白患者出现很多令人不解的行为其实另有原因。

其实很多患者在发病时不一定有非常明确的表达，尤其是在疾病发生的早期，加上患者即使存在幻觉这类症状，由于对于疾病的不了解或者恐惧，也不愿主动和身边的人倾诉和解释。根据我在临床工作的经历和大家分享一下经验。对于年龄偏小一些的患者，生活中多数时间会在学校度过，很多患儿是在学校逐渐出现学习不认真和成绩下降，回避上学，不参加集体活动；他们自感上课注意力不集中，甚至上课爱打瞌睡；考试前不温习功课或无故不参加考试，导致学习成绩下降，不及格，不愿去学校，有时逃学；即使在学校期间也会表现的格格不入，孤僻离群，与同学和老师关系疏远。

对于已经工作的成人来说，比如原来工作表现良好的员工突然不遵守劳动纪律，工作不认真，上班时打瞌睡，聊天，闲走；违纪时受到批评或表现不服，无所谓，经常无计划的调换工作，无故提出辞职要求等等；尤其是调换多次岗位仍与周围人关系紧张，甚至总是埋怨别人对自己不好，给自己找各种理由不能胜任工作等借口。

患者生活规律的改变也是核心的表现之一，比如在家无所事事，睡眠规律改变，晚睡迟起，生活料理不主动，包括洗漱、饮食等；整日看电视，但并不专心于某个节目，而是面对电视机不断的转换频道；经常无目的的外走闲游，晚上迟迟不归家，饮食不规律，尤其不喜欢与家人共餐，喜欢独处，一到家就关上房门，拉上窗帘，讨厌与亲人来往，与家长交流极少，即使见面也说不上几句话等等。

情绪的改变，患者情绪波动较为明显，动辄发脾气，有时沉默不语，与家人一言不合就要动手殴打父母，有时可能会认错但过后仍旧习不改，对于外人可能会表现的温文尔雅，所以在外人看来似乎并无异常；病人激怒发作时加以劝说是无效的，反而激起严重的反感。

其他行为的改变，除了上述在学习和工作的行为改变外，还可出现无目的的外出漫游，数日不归，还得家人偏寻无着；购买许多与本人学习和工作无关的书籍，买来后却置之高阁；热衷钻研哲学、宇宙等学问，而这些学问与其过去的兴趣和志向并无关连；有的屡屡出现违法乱纪的行为，有的出现敏感、猜疑、家人讲话总认为在议论自己，如讲患者不工作、不学习、性格不好、好吃懒做等，病人便会怀恨在心，成为殴骂的理由，而很多家人却认识这是患者脾气任性，思想问题，教育不良等。

这些问题虽然没有幻觉和妄想那么突出，但往往在很早的时间便有了发病迹象，某个单一的表现还不能说明个体一定患上了精神分裂症，但是如果综合来看，这些表现还是具有很强的说明性，而这些表现继续加重，病人很可能出现幻觉、妄想等精神病性症状，进而影响其社会功能，造成认知、情感、意志行为互不协调，情感反应平淡，亲密感缺乏等等症状学标准，病程超过一个月我们基本可以诊断为精神分裂症，所以大家应该重视疾病各个方面的表现，发现问题及早接受治疗，避免延误病情，感谢大家的关注。

精神分裂症属于一种重型精神类疾病，精神分裂症也分为两种类型，一类是以幻觉、妄想等阳性症状为主。另一种是以淡漠、懒散少动等阴性症状为主。下面我们详细了解一下两种不同的精神分裂症。

以阳性症状为主的精神分裂症

精神分裂症的表现也是多种多样，以阳性症状为主的精神分裂症比较容易被家人过朋友发现。患者主要以幻觉和妄想症状为主，患者经常自言自语，在清醒的状态下，且没人的情况下，经常能听见有人和自己说话，也就是幻听。精神分裂症的幻觉非常形象、生动，患者坚信所有的都是真的。患者的思想都是比较荒诞、离奇的，很少能有人理解，精神分裂症患者往往自知力不完整或者缺失，简单的来说就是他们不承认自己患病，坚信是周围的人不理解自己。

以阴性症状为主的精神分裂症

这一类的精神分裂症患者可能并不存在明显的幻觉和妄想症状，主要表现出淡漠，表情比较呆板，动作少，讲话时语调单一，与人交谈时眼神接触差，缺乏情感体验，对周围事物变化反应迟钝，对生活和学习没有兴趣，对外界一切事物的变化都无动于衷，逐渐丧失了对周围环境的情感联系。严重时，患者对前途毫不关心，没有任何打算，忽视自己的仪表，不愿料理个人卫生。此类患者对疾病大多数没有正确的认识，且预后大多数较差。

首次发作的精神分裂症患者中，75%可以达到临床治愈，但以后反复发作过不断恶化的比率较高，而系统抗精神病药物治疗是预防复发的关键因素。